Le sourire gingival ou sourire gingival est un problème esthétique très courant chez les patients et est causé par une exposition excessive des gencives.

Il s’agit d’une situation non pathologique dans laquelle plus de 3-4 mm de tissu gingival est exposé lors du sourire. Le sourire gingival est considéré comme une dysharmonie esthétique et peut être une source de grande gêne et de honte dans la sphère sociale et privée.

Un beau sourire qui montre des dents blanches et régulières est quelque chose d’extrêmement important et indispensable. Se considérer comme beau et se sentir bien dans sa peau facilite les relations avec le monde et les autres.

C’est là qu’intervient l’esthétique dentaire (voir ce qu’est l’esthétique dentaire), l’ensemble des thérapies visant à améliorer l’esthétique du sourire et la qualité de vie de chaque patient.

Découvrons en détail quelles sont les principales causes d’un sourire avec des gencives gonflées et quelles sont les solutions efficaces, en répondant aux questions :

Quelles sont les causes d’un sourire gingival ?
Pourquoi un diagnostic préliminaire précis est-il important ?
Comment traiter le sourire gingival sans chirurgie esthétique ?
Quels sont les traitements chirurgicaux disponibles ?

Quelles sont les causes du sourire gingival ?

Les structures anatomiques qui déterminent la présence d’un sourire gingival sont la mâchoire supérieure, les lèvres, l’architecture gingivale et les dents.

Ces structures doivent être en harmonie les unes avec les autres pour déterminer un sourire esthétique, sinon une dysharmonie du sourire est causée par :

• Dents petites ou courtes
• Des gencives excessivement larges
• Muscle élévateur de la lèvre supérieure surdéveloppé.
• Une croissance excessive des mâchoires.
• Dents usées provoquant un désalignement entre la dent et la gencive.

Comment diagnostiquer le traitement le plus adapté pour le corriger ?

La présence d’un sourire dans lequel le rose des gencives l’emporte sur le blanc des dents est souvent due à de nombreux facteurs, c’est pourquoi un diagnostic précis est indispensable avant tout traitement.

Pour établir son diagnostic, le dentiste devra procéder à une évaluation minutieuse :

• Antécédents médicaux du patient : l’obtention d’un historique médical complet est toujours d’une grande importance pour établir un diagnostic. Les éléments clés comprennent l’âge et l’état de santé général du patient. L’âge du patient peut indiquer le stade éruptif de la dentition et l’état de santé général peut indiquer au médecin tout facteur contribuant à l’état du patient.
• Profil facial : une évaluation approfondie du profil facial du patient peut fournir des informations utiles pour aider à identifier la cause du sourire gingival. Il est essentiel d’évaluer le rapport des tiers du visage pour déterminer les déficiences ou les excès éventuels. Une augmentation du rapport du tiers moyen de la face peut indiquer un excès vertical maxillaire (VME), qui est considéré comme la cause extraorale la plus courante du sourire gingival. La plupart des patients souffrant d’une EMV modérée à sévère ont besoin d’une chirurgie orthognathique comme forme de traitement.
• Analyse des lèvres : il est essentiel d’évaluer la longueur de la lèvre supérieure en position statique et dynamique. Un sourire gingival est souvent associé à une longueur réduite de la lèvre supérieure en position statique et/ou à une hypermobilité des muscles élévateurs de la lèvre supérieure, entraînant une position plus haute de la lèvre.